무릎 관절의 작동 방식
무릎 관절은 대퇴골(허벅지뼈)과 경골(정강이뼈) 그리고 그 앞에 슬개골(뼈)로 구성되어 있습니다. 인체에서 가장 큰 관절로 걷기, 계단 오르기, 앉기 등의 일상생활 활동에 매우 중요한 역할을 합니다.
전형적인 질병
무릎 골관절염
무릎 관절의 관절연골이 나이가 들면서 닳아 무릎의 통증과 기형이 생기는 질환입니다. 65세 이상 인구의 50% 이상이 앓고 있는 것으로 알려져 있으며, 여성에게 더 많이 발생하여 고령화 사회에 자리 잡은 일본에서 널리 퍼진 질병의 일종입니다.
관절연골의 노화가 원인으로 추정되지만, 같은 생활을 할 수 있는 사람과 그렇지 못한 사람은 개인차가 있다. 분명히 그들과 관련된 한 가지 요인은 비만입니다. 혼자 걸을 때 무릎 관절만은 체중의 약 3배의 힘을 발휘하는 것으로 알려져 있으며, 골관절염의 진행을 예방하고 멈추기 위해서는 체중 조절이 가장 중요하다. 첫 번째 증상은 똑바로 앉지 못함, 의자에서 일어날 때 통증, 계단을 오를 때 통증입니다. 그 후 관절의 움직임이 악화되고 때로는 관절에 수분이 축적되어 점차 진행됩니다. 일반적으로 무릎 관절의 연골은 종종 아프고 닳아서 무릎이 오다리로 변형됩니다. 걷는 거리가 점차 줄어듭니다.
치료에는 비수술적 치료(보존적 치료)와 수술적 치료의 두 가지가 있습니다. 보존적 관리에는 약물 요법(경구 복용, 관절 내 주사), 운동 요법, 교정 요법 및 물리 요법이 포함되며 일반적으로 병용됩니다. 비교적 초기에는 변형이 경미한 경우에는 보존적 치료로 통증을 조절할 수 있으나 변형이 진행되어 통증이 심해지면 무릎을 구부리기 어려울 뿐만 아니라 진행도 힘들어지기 때문에 수술이 필요합니다. .
류머티스성 관절염
류마티스 관절염은 일종의 자가면역질환(면역체계의 이상으로 인해 신체의 정상 조직을 손상시키는 물질(자가항체) 생성을 유발하는 질병)이며 전신의 모든 관절에 영향을 미칩니다.
치료의 기본은 약물치료(drug treatment)이며, 최근에는 신약(생물학적 제제)의 개발로 치료성능이 향상되고 있다. 그러나 고관절이나 무릎관절 등 큰 사지의 관절에 병이 생기면 통증이 생기고 보행 등 일상생활에 큰 제약을 받게 된다.
당신이 그들 중 하나라면 인공 고관절/무릎 관절의 적응증에 대해 전문의에게 문의하십시오. 통증이 너무 심하면 뼈가 더 아프고 수술이 어려워질 수 있기 때문에 수술 시기가 중요합니다. 전문병원에서는 면역내과, 류마티스내과와 협력하여 많은 류머티즘 환자에게 인공관절을 시행하고 있습니다.
치료 방법
무릎 교체 수술
손상된 연골과 뼈를 가늘게 깎아내어 인공슬관절 모양에 맞게 하고 금속, 세라믹, 폴리에틸렌 등으로 만든 인공관절을 뼈에 단단히 부착시키는 수술입니다. 운영 건수는 매년 증가하고 약 10년 만에 두 배가 됩니다.
통증을 줄이고 기형을 교정하는 가장 효과적인 수술입니다. 일반적으로 인공슬관절 고정술에는 골시멘트(재료명: 폴리메틸메타크릴레이트)(시멘트고정술)와 시멘트리스 시멘트고정술(하이브리드고정술)을 함께 사용하지만 시멘트고정술을 기본으로 한다.
과거 치과용 재료로 쓰이던 폴리메틸메타크릴레이트는 인공관절에 사용되며, 강한 고정력을 제공할 수 있는 우수한 소재를 사용하여 인공관절 분야에서 약 40년의 역사를 가지고 있다. 인공무릎관절의 내구성은 10년 동안 느슨하지 않고 일상생활이 가능할 확률이 95% 이상으로 장기적으로 안정적인 수술법입니다.
풀림이 발생하는 시기에 대해 다양한 연구가 진행되었지만, 풀림과 가장 밀접한 관련이 있는 것은 무게인 것으로 밝혀졌다. 무릎 퇴행성관절염의 원인도 비만과 크게 관련이 있지만 수술 후도 중요하다. 과체중인 경우 체중 감량을 시도하십시오. 체중 감량에는 약간의 식이 제한과 운동이 필요합니다. 이상적인 운동은 물 속에서 하는 것이며, 가급적이면 수영장에서 걷는 것이 좋습니다.
무릎 교체 수술과 관련된 모든 위험(합병증)은 드뭅니다. 수술 후 감염(병원성 세균에 의한 고름)은 인공 관절로의 혈류 부족으로 이어져 감염 후 치유가 매우 어렵습니다. 따라서 감염 예방 차원에서 수술실은 클린룸을 사용하고, 외과의사는 박테리아가 외과의사에게 들어오는 것을 방지하기 위해 우주복과 같은 특수 수술 가운을 착용한다. 또한 전신 예방적 항생제와 같이 할 수 있는 일을 하며 감염 가능성은 1% 미만입니다. 감염이 발생하더라도 조기에 발견하여 치료하면 치료가 가능한 경우가 많습니다.